UBICACIÓN DEL APARATO DIGESTIVO. QUE
ES?
El aparato digestivo o sistema digestivo es el conjunto de órganos (boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso) encargados del proceso de la digestión, que consiste en la transformación de los alimentos cuando son absorbidos y utilizados por las células del organismo. En una vista anterior es posible apreciar la posición del esófago con respecto a otras estructuras tubulares dentro de la cavidad torácica, como así también las diferentes capas que lo constituyen. En la cavidad torácica, el esófago se halla localizado en la parte posterior del espacio que recibe el nombre de mediastino. Debido a su posición es posterior con respecto a la tráquea y los bronquios principales, y con respecto a la arteria aorta, el vaso arterial de mayor diámetro del cuerpo humano.
CARACTERÍSTICAS DEL TUBO DIGESTIVO
El aparato digestivo es un tubo muscular tapizado con un epitelio que en la mayor parte de su longitud posee una función combinada de secreción y absorción. Pueden apreciarse cuatro patrones diferentes de la estructura epitelial: esófago, estómago, intestino delgado y grueso. Este aparato tiene la misma estructura en toda su longitud con algunas modificaciones. Se mantiene en un continuo movimiento debido a la acción de las capas musculares longitudinales y circulares. El revestimiento mucoso de todo el sistema lo protege de la corrosión de sustancias tanto ácidas como alcalinas. Las glándulas brindan fluidos o enzimas a la cavidad abdominal a lo largo de todo el sistema menos en el colon, donde sólo se encuentran glándulas mucosas.
VISTA LATERAL DEL ESÓFAGO Y SU DISPOSICIÓN EN LA CAVIDAD TORÁCICA
En esta visión lateral izquierda se puede apreciar, en forma más detallada, la localización que ocupa el esófago en la cavidad torácica y su ingreso a la cavidad abdominal a través del diafragma, músculo que participa en la mecánica de la respiración.
ANATOMÍA DEL APARATO DIGESTIVO
Se divide en tres
regiones:
Región
cefálica y del cuello Región torácica Región abdominopélvica
PARTES:
- Tubo o tracto digestivo:
- Boca
- Esófago
- Estómago
- Intestino delgado
- Intestino grueso y recto
-Glándulas anejas:
- Gástricas e intestinales
- Salivares
- Hígado
- Páncreas
-PROCESOS:
- Ingestión
- Digestión
- Absorción
- Asimilación
- Defecación
REGIÓN CEFÁLICA Y DEL
CUELLO : BOCA
o CAVIDAD ORAL
Los Límites y
estructuras que la forman son
- Labios
- Mejillas (cara interna)
- Paladar duro y blando
- Encías con las piezas dentarias (32
piezas)
- Lengua en el suelo de la boca
- Glándulas salivares
La faringe
es un conducto musculado en forma de embudo que se extiende desde la base del
cráneo hasta el esófago. Es anterior a la columna vertebral cervical y
posterior a las cavidades nasal, bucal y laríngea con las que comunica a través
de las coanas, el istmo de las fauces y el brocal laríngeo respectivamente.
REGIÓN
TORÁCICA:
ESÓFAGO
Estructura interna:
·
Mucosa
·
Submucosa
·
Muscular: fibras longitudinales externas de músculo
esquelético en el tercio superior, músculo liso en el tercio inferior y ambos
en el tercio medio. La musculatura circular interna es músculo liso que en los
extremos se engrosa y forma los esfínteres esofágico superior y
esofágico
inferior.
·
Adventicia :Gástricas e intestinales
Salivares
Hígado
Páncreas
REGIÓN ABDOMINOPÉLVICA: PERITONEO
REGIÓN ABDOMINOPÉLVICA : ESTÓMAGO
- Mucosa con abundantes pliegues y conductos o criptas gástricas
- Muscular compuesta por tres capas de músculo liso
- Serosa peritoneal
El estómago se localiza en la parte
superior de la región abdominal, bajo el
diafragma.
Su tamaño varía constantemente. Actúa como una cámara de mezclado y como
reservorio de alimentos ya que la ingesta de alimentos se realiza con más
rapidez que la digestión en el intestino delgado
Relaciones:
El estómago: es un órgano móvil, fácilmente desplazable y sin posición fija. Está
cubierto por el peritoneo. Se encuentra situado entre el esófago y el duodeno.
El diafragma: por delante, por encima y por detrás.
El hígado: por delante, por encima y por la derecha.
La pared abdominal
anterior y algunas veces el colon transverso: por
delante.
El páncreas y parte
del riñón izquierdo: por detrás.
El bazo: por la izquierda
REGIÓN
ABDOMINOPÉLVICA : INTESTINO DELGADO
Los procesos más
importantes de la digestión y de la absorción se producen en el intestino
delgado y su estructura se encuentra especialmente adaptada para estas funciones.
Su gran longitud provee una enorme superficie para la digestión y para la absorción.
Ésa superficie se ve todavía más incrementada por la presencia en sus paredes
de pliegues circulares, vellosidades y micro vellosidades
El intestino
delgado es la continuación del estómago por el esfínter pilórico. Esta parte
del tubo digestivo es la más larga ya que alcanza los 7 m de media. Por ello,
se repliega en la cavidad abdominal ocupando fundamentalmente las regiones
umbilicales e hipogastrio. Termina abriéndose en el intestino grueso.
Se divide en tres
regiones:
- Duodeno
- Yeyuno
- Íleon
REGIÓN
ABDOMINOPÉLVICA: INTESTINO DELGADO
Anatomía interna: La pared del intestino delgado está formada por las 4 capas típicas del
tubo digestivo:
• Serosa o peritoneo visceral
• Capa muscular: dos capas de músculo liso. La externa longitudinal
y la interna circular.
• Submucosa
• Mucosa: muy plegada para favorecer la absorción.
Contiene abundante tejido linfoide asociado a la mucosa. En el íleon se
encuentran las Placas de Peyer, folículos linfáticos en grupos.
REGIÓN ABDOMINOPÉLVICA INTESTINO DELGADO: DUODENO
El duodeno comienza en el esfínter pilórico del estómago
y se continúa durante unos 25 cm
hasta el
yeyuno. Es la sección más corta, más ancha y menos móvil de las tres secciones
del
Intestino
delgado y es retroperitoneal. Tiene forma de C hacia la derecha; acomoda al páncreas
en su curvatura y se sitúa justo debajo del hígado y de la vesícula biliar.
Esta parte
del tubo digestivo se encuentra íntimamente relacionado con la vesícula biliar
y con el páncreas, ya que ambas estructuras van a descargar sus secreciones en
el duodeno.
REGIÓN ABDOMINOPÉLVICA INTESTINO
DELGADO:
YEYUNO E ÍLEON
El yeyuno es la continuación del duodeno y se continúa
hasta el íleon. Mide alrededor de 2.5 m.
Presenta
paredes gruesas, numerosos repliegues y su vascularización es muy abundante.
E
El íleon es la continuación del yeyuno y se continúa hasta
la válvula ileocecal donde se une con el
Intestino
grueso. Mide alrededor de 4 m. Sus paredes son más finas y posee pocos
pliegues.
REGIÓN
ABDOMINOPÉLVICA: PÁNCREAS
El páncreas
es una glándula situada entre las regiones umbilical y lumbar izquierda.
Se extiende
horizontal sobre la pared abdominal posterior, desde el duodeno hasta el bazo,
por detrás del estómago. La mayor parte del páncreas es retroperitoneal.
Función:
• Exocrina: segregar enzimas digestivas hacia el
duodeno.
• Endocrina: elaborar insulina y liberarla a la sangre.
Se
divide en cuatro porciones: cabeza, cuello, cuerpo y cola.
A
E.
REGIÓN ABDOMINOPÉLVICA del PÁNCREAS
Anatomía interna:
En el
interior del páncreas, discurren dos conductos:
•Conducto pancreático: el más largo, desde la cola a la cabeza. Al
final de su trayecto se
une con el conducto
colédoco y forman un conducto llamado ampolla
hepatopancreática que desemboca en la papila duodenal mayor .
REGIÓN
ABDOMINOPÉLVICA: HÍGADO
El hígado es
la glándula de mayor tamaño del organismo con 1.5 kg de peso. Es de color rojo
oscuro, tiene forma de cuña, es bastante redondeado y su extremo más estrecho está
orientado hacia la izquierda. Se sitúa en la parte superior derecha de la
cavidad abdominal (Hipocondrio derecho)
Relaciones:
• Inferior y
posterior al diafragma
• Superior al duodeno
y la flexura cólica derecha
• Anterior al
estómago y al riñón derecho
REGIÓN ABDOMINOPÉLVICA HÍGADO: Anatomía externa
El hígado es
una víscera que está cubierta casi por completo por el peritoneo visceral.
Se pueden
observar dos caras claramente diferenciables:
- Cara anterosuperior o diafragmática
- Cara posteroinferior o visceral
HILIO HEPÁTICO:
• Arteria hepática
• Vena porta
• Conducto hepático común
- Vesícula biliar
REGIÓN
ABDOMINOPÉLVICA HÍGADO: Anatomía interna funcional
Cada hemi-hígado se divide en dos secciones:
- Hemi-hígado
derecho: sección anterior y sección posterior
- Hemi-hígado
izquierdo: sección medial y sección lateral.
Cada sección
queda dividida en un segmento superior y en un segmento inferior.
Cada
segmento tiene una rama de la vena porta en su centro (que va acompañada por la
rama
correspondiente
de la arteria hepática y de la vía biliar) y otra de la vena hepática.
REGIÓN ABDOMINOPÉLVICA HÍGADO: Anatomía interna
El conducto
cístico (vesícula biliar) desemboca en el conducto hepático común formando
el conducto colédoco que se continua hacia el duodeno. Al final de su trayecto
se une con el conducto pancreático y forman un conducto llamado ampolla hepatopancreática
que desemboca en el duodeno en la papila duodenal mayor situada a unos
10 cm por debajo del esfínter pilórico.
REGIÓN
ABDOMINOPÉLVICA : VESÍCULA BILIAR
La vesícula
biliar es un saco piriforme, hundido parcialmente en una fosa bajo la
superficie
inferior del lóbulo derecho del hígado. Está unida al hígado. Su función
principal es
la colección y concentración de un líquido digestivo (bilis) producido por el
hígado. La
bilis es liberada por la vesícula después de comer, ayudando a la digestión.
REGIÓN ABDOMINOPÉLVICA: INTESTINO GRUESO
El intestino
grueso es la porción terminal del tubo digestivo. Mide alrededor de 1.5 m y se
extiende
desde el íleon hasta el ano. Está fijado a la pared abdominal posterior por el
peritoneo.
Estructuralmente se
divide en cuatro partes:
- Ciego y apéndice: Región inguinal
derecha
- Colon:
* ascendente: flanco derecho
* transversal: hipocondrio
derecho, región umbilical e hipocondrio izquierdo
* descendente: flanco izquierdo
* sigmoideo: región inguinal
izquierda e hipogastrio
- Recto: hipogastrio
- Canal anal: hipogástrico
Anatomía interna y
apariencia externa: El colon posee las 4 capas típicas del tubo
digestivo:
• Serosa: parte del peritoneo visceral. En ciertas
zonas forma unas pequeñas bolsas rellenas de grasa llamadas apéndices epiploicos
u omentales. Se insertan en las tenias.
• Muscular: longitudinal externa y circular
interna. El músculo longitudinal forma tres bandas longitudinales llamadas tenias colónicas y que están dispuestas a lo largo
de toda la longitud
del
intestino grueso. La contracción tónica de las tenias hacen que el intestino
grueso se presente un aspecto fruncido. Reúnen al colon en una serie de sacos o
bolsas llamados haustros.
• Submucosa
• Mucosa:El epitelio y la lámina propia se invaginan
formando las glándulas intestinales (criptas de Lieberkühn). Son largas, rectas y tubulares. En la lámina propia hay ganglios linfáticos solitarios
-
GLÁNDULAS
Glándulas Anexas
• Glándulas
Salivares
• Hígado
• Páncreas
• Glándulas
Gástricas
• Glándulas
Intestinales
Glándulas Anexas : son órganos que segregan los líquidos digestivos capaces de
transformarlos en alimentos más simples para facilitar su digestión. Estos
líquidos contienen sustancias llamadas enzimas, que son los encargados de
simplificar los alimentos.
Glándulas
Salivales:
secretan la saliva. Las
principales glándulas salivales son las parótidas, las submandibulares y las
sublinguales. Las glándulas parótidas secretan exclusivamente saliva
serosa, mientras que las submandibulares y las sublinguales secretan ambos
tipos. Las glándulas bucales sólo secretan moco. La secreción diaria de la
saliva oscila entre 800 y 1500 mililitros, con un promedio1000 mililitros.
Páncreas: Glándula que produce el jugo pancreático y la insulina íntimamente relacionada con el
duodeno y la insulina que facilita la Digestión de las proteínas, carbohidratos
y azúcares sus secreciones son de gran importancia en la digestión de los
alimentos.medio de 1000 mililitros.
Hígado: Glándula que produce la bilis. Este facilita la descomposición de las
grasas. Es de forma ovalada o ligeramente piriforme y su diámetro mayor es de
unos 5 a 7 cm. Consta de cuatro lóbulos, derecho, izquierdo, cuadrado y caudado;
los cuales a su vez se dividen en segmentos. Las vías biliares son las vías
excretoras del hígado, por ellas la **bilis** es conducida al duodeno.
Glándulas oxínticas,
gástricas o fúndicas: se localizan sobre todo en el fondo y cuerpo del
estómago y producen la mayor parte del volumen del jugo gástrico. Están muy juntas unas con otras,
tienen una luz muy estrecha y son muy profundas. Se estima que el estómago
posee 15 millones de glándulas oxínticas, que están compuestas por cinco tipos
de células:
• Principales
o zimógenas: son las células que producen el pepsinógeno (I y II)
• Oxínticas
o parietales: son las células que segregan el ácido clorhídrico y
el factor
intrínseco gástrico o factor intrínseco de Castle.
Mucosas
del cuello: segregan mucosa alcalina.
• Endocrinas: pueden ser células G
(liberadoras de gastrina), D(segregan somatostatina),
EC
(segregan serotonina) o células cebadas (liberadoras de histamina).
• Células madre: se supone
que generan todos los tipos célulares, excepto las células
endocrinas.
Glándulas pilóricas: están situadas cerca del píloro. Segrega principalmente secreción viscosa y
espesa, que es el mucus para lubricar el
interior de la cavidad del estómago, para que el alimento pueda pasar,
protegiendo así las paredes del estómago.